2008年8月19日星期二

子宫颈癌/Uterine cancer

子宫颈癌Uterine cancer病因   

1、婚姻因素 绝大多数子宫颈癌Uterine cancer患者为已婚妇女。首次性生活Sex life过早及性伴侣过多均与子宫颈癌Uterine cancer关系密切。性伙伴越多,其宫颈癌Uterine cancer发生的相对危险性越高,在娼妓中其发病率为正常人的4倍。因此,性生活Sex life及婚姻与宫颈癌Uterine cancer关系密切。

2、生育因素 初产年龄早,宫颈癌Uterine cancer发病率高。



  3、病原体因素 多种病原体与宫颈癌Uterine cancer关系密切,尤其是人乳头状病毒(HPV)、单纯疱疹病毒II型(HSVII)。
   4、其他因素 一些研究认为阴茎包皮垢、阴道滴虫感染、梅毒、淋病均与宫颈癌Uterine cancer的发生有关。
子宫颈癌病理 子宫颈癌Uterine cancer以鳞状上皮细胞癌为主,约占90%~95%,腺癌仅占5%~10%。但两者癌在外观上并无特殊差别,且均发生在宫颈阴道部或颈管内。
目观

在发展为浸润癌前,肉眼观察无特殊异常,或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现,宫颈可表现以下四种类型:

  1.糜烂型:环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血。

  2.外生型:又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。

  3.内生型:又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。

  4.溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌Uterine cancer尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大,这也是内生型的一种。



早期信号

(1)白带增多,初期可无异常气味。

(2)白带异常,可以混有血性,伴有恶腥味 。

(3)阴道不规则出血,多见于性交出血,下腹用力后出血,绝经后出血。

(4)子宫颈癌Uterine cancer发展后,可能发生小便刺激症尿频尿急及大便带血,也可引起盆腔和下肢疼痛,下肢肿胀。
下列人群每隔2~3年应作一次妇科防癌检查:

18岁以前性交Sex life、结婚者;性生活Sex life紊乱,性sex交频繁以及性sex病患者;

早婚多次生育者;有宫颈炎症和糜烂者;性交Sex life后阴道出血,绝经以后阴道有分泌物,尤其是血性分泌物者;

35岁以上,没有任何症状者,也应定期作常规检查。

 

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